Кістектомія гінекологічна

Кістектомія – видалення кісти з частиною яєчника, оваріоектомія – це видалення кісти разом з яєчником.

Кіста яєчника — доброякісна порожнина в яєчнику або його придатку, наповнена рідким вмістом. Утворюється в результаті затримки і підвищеної секреції рідини. Найчастіше кісти формуються в яєчнику (кіста жовтого тіла, фолікулярна кіста), рідше в придатку (параоваріальні кісти

Кісти яєчника можуть розвиватися на правому або лівому яєчнику, або вражають два парних органів одночасно (лівосторонні, правосторонні, двосторонні). Однокамерні  представляють собою порожнину без внутрішньої перегородки, багатокамерні – розділені перегородками.

Маленькі кісти або знаходяться в початковій стадії росту обмежені розміром діаметра 2,5 см, великі – більше 5 см. Зростання капсули обумовлений збільшенням кількості рідинного вмісту в порожнині. У міру розвитку новоутворення формується ніжка, до якої прикріплено кіста, а її стінки продовжують розтягуватися.

Кісти викликають безпліддя, порушення гормонального балансу, болять, можуть запалюватися і навіть розриватися. Ефективно допомогти здатне лише хірургічне втручання.

Раніше для резекції кісти яєчника використовувався лапаротомічний доступ з розрізом довжиною до 20 см.

Симптоми захворювання:

• біль внизу живота;
• відчуття тиснення на пряму кишку
• розлади менструального циклу;
• помітна асиметрія живота;
• часті позиви до сечовипускання;
• нудота;
• підвищена температура

Важливо якомога раніше звернути увагу на ці ознаки та звернутися за медичною допомогою в медичний центр «МедІмпульс», інакше ризик ускладнень значно підвищується.

Розвитку кіст передує порушення нейроендокринної регуляції. Виникає дисбаланс між лютеїнізуючим і фолікулостимулюючим гормонами. Це призводить до порушення процесів нормальної овуляції з утворенням кіст. Також до факторів ризику розвитку патології відносять:

• Раннє або пізнє настання менархе (перша менструальна кровотеча).
• Часте невиношування, безпліддя.
• Обтяжена спадковість (пухлини яєчників, наявність ендометріозу у близьких родичів).
• Хронічні запальні захворювання органів малого тазу.
• Наявність в анамнезі операцій на яєчниках.

Також часто кісти виникають у жінок, які страждають хворобами обміну речовин, ендокринною патологією, гормональними захворюваннями.

• Передопераційний період присвячується діагностиці. Ретельне і всебічне обстеження дозволяє спланувати хід майбутньої кістектомії з урахуванням індивідуальних особливостей жінки, характеристик самої патології.

   До переліку обстежень входять:

  • клінічний і біохімічний аналізи крові;
  • загальний аналіз сечі;
  • визначення резус-фактора і групи крові;
  • аналіз на онкомаркери;
  • УЗД органів малого таза, черевної порожнини та заочеревинного простору;
  • рентгенологічні методи (КТ, МРТ).

  Все це необхідно провести для верифікації діагнозу та розробки індивідуального плану операції. Часу на підготовчий період потрібно не багато: кваліфікація лікарів нашого медичного центру дозволяє швидко опрацювати отримані дані

Лапароскопічна операція має настільки явні переваги перед лапаротомією, що поступово стає золотим стандартом.     

 Серед плюсів:

• Мінімальна операційна травма. При лапароскопії ризики зменшуються в рази.
• Незначна крововтрата. Менша інвазивність і хороший огляд операційного поля дозволяють мінімізувати втрату крові.

• Відсутність парезу кишківника — частого ускладнення після великих порожнинних операцій.
• Короткий період відновлення. Якщо лапаротомія вимагає тривалого, не менше ніж тиждень, перебування в стаціонарі, а потім післяопераційної реабілітації протягом декількох тижнів, то після лапароскопії пацієнт може відправлятися додому на наступний день, а всього лише через кілька діб повернутися до звичного життя.
• Відсутність значного косметичного дефекту. Проколи при лапароскопії не перевищують 2 см. Після загоєння на їх місці залишаються ледь помітні рубці, які не порівняти з багатосантиметровим (20 см і більше) шрамом від лапаротомії.